以岭药业吴相君建言：加强中医药慢性病防治

自新冠肺炎疫情暴发以来，在党中央、国务院统筹指挥下，全国人民进行了一场雄浑壮观的大国抗疫战争。经过持续不懈的努力，当前疫情防控形势呈现持续向好的发展态势。而值得关注的是中医药在此次新冠肺炎疫情防治过程中发挥的重要作用。

作为十三届全国人大代表，中成药企业——石家庄以岭药业股份有限公司总经理吴相君在今年“两会”上，将提交两份建议，内容分别为《关于加强中医药在慢性病防治中作用的建议》和《关于促进中药材种植业高质量发展的建议》。

在《关于加强中医药在慢性病防治中作用的建议》中，吴相君代表详细阐述了中国居民在慢性病治疗领域面临的现状和问题，并提出了中医药在治疗慢性病发展的不同阶段发挥的积极作用，强调了中医药“治本病，防未病”的临床优势，可节省大量的医疗资源与费用。

而中医药的显著疗效有赖于中药材的质量，为此，在《关于促进中药材种植业高质量发展的建议》中，吴相君代表建议，加强对中药材产业发展的统筹规划、进一步强化质量控制、推进中药材质量追溯和加强中药材山地机械的研发和应用。

加强中医药在慢性病防治中作用

随着我国工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现，冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压、恶性肿瘤等慢性病患病、发病和死亡人数不断增多。

根据2019年4月发布的《中国心血管病报告2018》统计，我国心血管病现患人数约2.9亿，死亡占居民疾病死亡构成40%以上，占城乡居民总死亡原因的首位。

可以说，慢性病已然成为严重威胁居民健康的重大公共卫生问题。以脑卒中为例，目前相关患者达1300万人，死亡率高达153.63/10万。2015年脑卒中出院总人次700多万、住院费用750多亿，造成巨量的医疗费用负担。

不仅如此，脑卒中发病后存活的患者中70％留有不同程度的残疾，其中40％为重度残疾。脑卒中所致的偏瘫、失语、手脚不便等残疾障碍，亦严重影响着患者的生活质量，给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。

吴相君认为，这时候适宜发挥中医药的“治本病，防未病”的临床优势。一方面，中医药在慢性病发展的不同阶段介入，可发挥未病先防、既病防变、瘥后防复等不同作用效应；另一方面，也可节省大量医疗资源与费用。

简而言之，中医药治疗就是要控制上游因素、治疗当前病变、预防下游传变，彰显中医药防中寓治、治中寓防、防治结合的疗效特色。

但其表示，目前中医药在我国慢性病防治中发挥的作用还不够充分：一是“治未病”理念在广大城乡居民中还不够普及；二是中医药在慢性病防治中早期干预还有待进一步加强；三是中医药覆盖面有待进一步扩大。据了解，中医人员只占全国卫生人员总数的15.9%，中医类医疗机构只占全国医疗机构总数的6.09%，两者比例较低，限制了中医药的应有作用。

基于此种现状，吴相君代表建议，大力开展中医“治未病”理念教育。一是推动中医“治未病”理念进校园。二是推动中医“治未病”理念进社区。三是鼓励广播电视台开设公益性中医药文化专门频道，鼓励各类媒体开设公益性中医药文化与中医养生保健知识专栏，多渠道多角度向全社会传播中医“治未病”理念，促进健康生活方式深度融入全民日常生活。

同时，推动中医药早期介入慢性病治疗。中药治疗在慢性病早期介入成效明显，可节省大量医疗资源与费用，减轻国家医保负担。因此，建议筛选一批经过循证医学研究证实治疗慢性病疗效确切的现代中药，作为各级医疗机构的必备药品和相应疾病治疗的一线药物，一旦确定慢性病诊断，及时用中医药进行干预。

此外，建议进一步提升中医药服务群众覆盖。推进医学院校深化教育改革，调整人才培养结构，加强中医药学科建设，完善中西医并重的人才培养体系，把中医人员比例从15.9%提高到与西医卫生人员同等的比例。

促进中药材种植业高质量发展

中医药在治疗领域的显著效果，有赖于中药材产量和质量的保障。

近年来，随着中医药事业与大健康产业的迅速发展，中医药不断走向世界，既有种植规模将不能满足市场需求。而另一方面，中药材种植和其它经济作物种植一样，若单纯以市场调节为主，会导致种植户难以进行准确的市场研判与前景分析，容易造成供需失衡，价格大幅波动，阻碍中药材产业的健康发展。

因此，吴相君代表建议，加强对中药材产业发展的统筹规划。一是统筹生产，设立1亿亩中药材种植目标，制订科学的发展规划，优化全国中药材生产布局，加大产业政策扶持力度，鼓励县乡政府因地制宜扩大耕种面积。二是统筹收储，建立中药材收储制度，在全国建立药仓，通过购买、存储、调价、销售调节市场供需，像管理粮食一样管理中药材。三是统筹发展，建立中药材种植的长效联效机制，将中药材种植与生态保护、扶贫脱困有机结合，实现中药材种植业的高质量发展。

不过，值得关注的是，近年来，每年都有近200家中药饮片企业因质量问题被吊销资质，其根源都是药材质量问题。

当前，中药材面临可控性差、可溯性不强的行业特点。对此吴相君代表建议，应进一步强化质量控制、推进中药材质量追溯，需要由农业等相关部门协同推进，强化过程管理，建立生产有规范、来源可追溯、去向可查证、责任可追究的中药材质量追溯体系，进一步提升中药材质量，从而保障中药材的安全、有效、稳定、可控。

另外，优质种子种苗是提高中药材产量和质量的先决条件。目前，国内中药材种子企业较少，专业化的制种基地和种苗生产基地不多，繁种育苗技术落后，农户自繁自育比较普遍，品种混杂、退化严重，种子种苗质量差，与快速发展的中药材产业不匹配，从根源上制约着中药材高质量发展。

对此，吴相君代表建议，应加强中药材新品种培育、种子种苗专业化生产。他同时表示，中药材种质混杂、品种混乱，一种药材存在多种种质、栽培类型或多种基源，不同种质或类型，因其基因型不同，在形态、产量、质量、抗性等均不同，致使药材质量参差不齐。加强中药材优良品种培育和种子种苗专业化生产，从根源上解决种质混杂、品种混乱问题，提升中药材质量，促进产业高质量发展。同时，应建立健全中药材品种审定和登记系统，全面实施种子种苗质量监管。